Bij het ouder worden gaat botweefsel veranderen. De ingrijpendste veranderingen treden op rond het 50e levensjaar, zowel bij mannen als bij vrouwen. De veranderingen die het vaakst worden gezien zijn:
- de oogkassen gaan wat meer naar beneden hangen
- het gezicht wordt minder lang
- een vervlakking van het aangezicht
Deze verandering in de botten zorgen ervoor dat het hangende effect nog meer versneld wordt omdat het vetweefsel en de huid steeds minder wordt ondersteund. Heel simpel gezegd: De botten beginnen steeds meer als een glijplank te werken waardoor het hangende effect wordt versterkt
